“一根銀針治百病，一顆紅心暖千家”。當年，一篇《粵7位“赤腳醫生”獲衛生部表彰》的文章把世人的記憶拉回到赤腳醫生的年代，在醫師資源短缺的基層，他們擔負著救死扶傷的使命奔波在醫療一線。今天，在懷念和感激他們一片赤誠之心的同時，我們多少也為過去赤腳醫生的艱辛和患者看病難的無奈而感慨。令人欣慰的是，隨著醫療和信息技術的發展，我們有了更多、更好的選擇來消除這種無奈。

    作為醫療信息化建設的重要組成部分，遠程醫療將大醫院的人力、技術、經驗等方面的優勢輻射到邊遠地區，卓有成效的解決了患者和醫院的許多難題：手術示教、遠程培訓實現了稀缺專家資源的共享，有效增強了基層醫院的醫療服務能力，一定程度上提高了中小醫院診斷和醫療水平；遠程會診，使基層的患者可以接受大醫院專家的治療，滿足人民群眾更高層次的醫療保健服務需求，有力地帶動了傳統治療方式的改革和進步。

    項目背景

    贛州市人民醫院是一家集醫療、教學、科研、保健、康復于一體的綜合性三級甲等醫院。開放床位1700余張，年門急診60余萬人次，年出院4萬余人次，是贛州市規模最大、技術力量最雄厚、醫療設備和服務理念最先進的現代醫療服務中心。醫院先后榮獲“全國百姓放心百佳示范醫院”、“江西省群眾滿意醫院”、和“江西省五一勞動獎狀”等榮譽稱號，并于2011年8月被批準為國家支持的區域性醫療中心。

    為積極響應衛生部《關于支持贛南等原中央蘇區衛生事業振興發展的實施意見》，加強醫院的數字化建設，贛州人民醫院準備建設一套遠程會診系統來滿足全市各級醫院之間日常遠程會診、手術示教、遠程培訓等應用需求，使基層人民群眾也能享受到高端專家服務和高端醫療資源，使公共衛生服務均等化，醫療資源得到最大程度的共享。

    解決方案

    根據項目需求，華平為贛州市人民醫院量身打造了一套遠程醫療系統。系統依托贛州市現有醫療資源，以贛州市人民醫院為中心，連接贛州市贛縣、上猶、崇義、大余等共計18家縣級醫院的遠程會診系統。系統由硬件點主會場和二十多個軟件點分會場組成，使用單位及部門涉及到贛州市人民醫院及各縣級醫院的多個部門和科室。

    系統基于現有的贛州市衛生專網，使各級醫院實現互聯互通，在贛州市人民醫院中心機房部署華平的MCU服務器，在醫院會議室部署視頻會議硬件設備作為主會場，在醫院學術報告廳及各縣市級醫院分別部署軟件視頻會議終端作為分會場。系統實現了各級醫院之間遠程會診、手術示教、遠程培訓、視頻點播等功能，全面推進了贛州市人民醫院的數字化醫院建設。

    系統功能

    1，遠程視頻診斷功能和遠程會診功能。患者病歷、基本醫療情況及相關的X光片、CT片、心電圖、病理切片等醫療信息可以通過遠程醫療系統傳輸到醫生的電腦上，方便醫生進行遠程診斷。同時，通過遠程醫療系統，不同地域的醫生可以集中在一個平臺上，對患者的醫療信息展開分析和討論，進行遠程會診。

    2，患者醫療信息的共享。系統具有強大的文檔共享、電子白板、屏幕共享、文件傳輸等數據輔助功能，可以使醫生突破地理范圍的限制，共享病人的病歷、診斷照片等基本醫療信息，減少重復診斷、檢查的時間，為患者爭取最佳醫療時間，幫助醫生更好的了解病人情況提供精確的指導。同時，還可以讓信息的互通來推動臨床研究的發展。

    3，醫學教育與培訓功能。系統可以將診斷、會診、手術過程錄制下來，為實習醫生、在校醫科學生以及偏遠地區的醫務人員提供更好的醫學教育與培訓，如遠程手術示教、醫療觀摩學習、流行疾病的傳播與控制類的遠程培訓等。

    4，靈活的網絡接入功能。系統支持IP、專網、局域網、衛星、3G、WIMAX、WIFI等多種網絡接入，并采用H.264 High Profile（level5）、多碼流技術和智能網絡適應技術，可輕松實現高清晰的視頻圖像傳輸和高保真的CD級音質，在網絡條件不佳的偏遠地區或災區，也可以提供緊急醫療服務支持。

    實施效果

    華平遠程醫療系統在贛州市人民醫院及其聯盟醫院部署以后，為醫院實現了巨大的價值：

    患者：因醫療資源不均衡而導致的就醫不便的問題得到有效解決，享有便捷、優質的診療服務的機會增大，疾病可以及時確診、及早治療，誤診、漏診等問題減少。

    贛州人民醫院：贛州市人民醫院與各縣市級醫院之間醫療資源得到了有效整合和共享；醫院間醫療技術、醫療設備、醫療專家及特色科室等的相互交流和優勢互補；醫院可以對各臨床醫院在臨床診斷、醫學檢查、醫療事故處理、新業務的開展等方面進行實時、互動、高效的指導和幫助。

    各縣市級醫院：通過遠程醫療系統，各縣市級醫院醫務工作者得到贛州市人民醫院對遠程醫學繼續教育和臨床業務技術的示范和教育，醫師出差參加培訓的頻率降低，大量的時間、金錢和精力用于工作和學習上，為更好地向病人提供優質的診療服務打下基礎。